第三十九节 查房

临高启明 吹牛者 1634 字 1个月前

今天在值班医生教室里,傅奇良正要为规培的大夫们讲课。这也是元老院卫生系统的一大发明,毕竟他们自己的培训的大夫学习时间太短,而缺口又太多,只能走这样「一边工作一边学习」的路子。

时院长虽然对这个科室不太感兴趣,但是出于院长的责任也是要亲自莅临现场。

教室里满满当当都是人,一个个屏息凝视。

「大家来看这个病例。」傅奇良在幻灯机上换了一张透明片。这台幻灯机是光学设备厂自己生产的,用来取代无法自产的投影仪。这东西结构非常简单,本质上就是个大灯泡加一组透镜,最大的好处是耗材可以自产。

病例和照片是用照相法显影在玻璃片上的,至于文字和图像那就更简单了,直接手绘上去就完事了。一套制作精良的幻灯片可以用上一二十年。

「伤患11号,男,17岁,胸部中弹,弹片从胸骨上方射入,造成颈部贯穿伤,紧急止血后送野战医院治疗。野战条件下无法拍摄X光片,这是他的外科探查结果,家说说根据这探伤结果这个伤员的病情该如何判断,又要怎么治疗和护理?」

一阵窃窃私语后,归化民医生中开始有人举手发言。

「没有伤到颈动脉,否则就坚持不到野战医院了……」

「因为没有出现窒息现象,所以气管应该没有受伤……」

「判断标准是是否在呼吸时有血沫喷出……」

「还会剧烈咳嗽……」

「局部进行清洁,清理异物,避免堵塞呼吸道……」

傅奇良觉得既欣慰又郁闷,欣慰的是规划民医生培训还是有一定效果的,特别是经历了几次战场抢救以后,说出来的治疗方案有模有样,一看就知道是碰到过类似的伤。郁闷的是,大部分人还是知其然不知其所以然,不能站在解剖学的角度,想想这里有什么组织,都有哪些受伤的可能,然后结构化的提出排查思路。

傅奇良微微摇了摇头,还得从基

础讲起。他把人体解剖挂图移到了黑板正中间,拿起教鞭在黑板上敲了敲:「谁能告诉我,这个部位有哪些器官?」。